Dla Świadczeniodawcy

Pliki do pobrania

Pliki do pobrania

Formularz zgłoszeniowy – zespoły wyjazdowe
Formularz zgłoszeniowy do udziału w programie szczepień przeciwko SARS-CoV-2
Wzór wniosku o leczenie uzdrowiskowe (do wydruku)
Wzór wniosku o zmianę załącznika – „Wykaz podwykonawców”
Wzór wniosku o przeniesienie praw i obowiązków z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (cesja)
Wzór zlecenia – zaopatrzenie w wyroby medyczne
Wzór naprawy – zaopatrzenie w wyroby medyczne

Źródło: Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej